Von Akten-Daten zur
strukturierten Visitennotiz
ClinLog ICU übernimmt Patientendaten direkt aus der elektronischen Patientenakte über ein angepasstes Textmakro, gliedert sie automatisch in die relevanten Organsysteme und kombiniert sie mit Ihrem Diktat zu einer vollständigen, strukturierten Notiz, bereit zum Kopieren.
In der App anmelden →Akten-Daten in ClinLog über ein Textmakro
Über ein angepasstes Textmakro werden alle relevanten aktuellen Daten (ohne patientenidentifizierende Angaben) in ClinLog kopiert. Das dauert 5 Sekunden.
Strukturierte Daten und Diktat in der App
ClinLog gliedert die Daten automatisch und kategorisiert sie in die klinisch relevanten Organsysteme, ZNS, respiratorisch, zirkulatorisch, gastrointestinal und weitere. Die strukturierten Daten werden in der App als Datengrundlage angezeigt, bereit als Referenz vor und während des Diktats. Der Arzt diktiert die Visitennotiz direkt. ClinLog transkribiert, anonymisiert und kombiniert das Diktat mit den Daten.
Strukturierte Notiz, bereit zum Kopieren
Die fertige Notiz, Akten-Daten und Diktat im Format Ihrer Abteilung zusammengeführt, wird direkt in die Patientenakte kopiert. 2 Tastenanschläge. Fertig.
Alle Verarbeitungen laufen auf EU-Infrastruktur unter Datenverarbeitungsverträgen für das Gesundheitswesen.
Patientenidentifizierende Daten werden als erster Schritt entfernt, immer, automatisch, vor allem anderen.
Jede Notiz wird von Ihnen geprüft und freigegeben, bevor sie in die Akte kopiert wird. ClinLog unterstützt. Das klinische Urteil liegt bei Ihnen.
Bereit zum Ausprobieren?
Melden Sie sich an und diktieren Sie Ihre nächste Visitennotiz mit ClinLog ICU.